車參聖-車醫師的個人部落格

日式隆鼻的特點在於鼻部下三分之一的美化修飾,比其他隆鼻方式更側重鼻準部的線條勾勒.因為是置入自己的耳軟骨,且置入耳軟骨的技巧也不同於其他方式,所以外觀的自然與美觀以及安全性是可以確定的.
以下照片左側皆為術前,右側皆為術後.分別從不同的角度來拍攝.可以看出鼻下三分之一部的改變最大.以前的觀念僅強調山根處的高挺是不足夠的,山根處要挺,但其功能主要在於承接印堂與鼻準部間的協調.若鼻準部不夠挺,山根是不能做太高的,不然就不自然了.日式鼻雕的特點與強項就是在於鼻準部的美化與雕塑.

日式隆鼻另一項特色是隱形傷口,切口隱藏於鼻孔之內,能不外切傷口就不外切,只要皮膚彈性好的,實在沒有必要每個人的鼻中柱都留下一道疤,.這是與韓式隆鼻另一不同之處.然而對於皮膚彈性太差,太朝天者,才有必要做外切式切口,其目的是為了放鬆皮膚增加彈性,當然其外切的位置也與韓式的不同,痕跡也較不明顯"

鼻位居顏面中央,對於人的五官來說有畫龍點睛的功效.再美的眼,再性感的唇,若少了具有美感的鼻子的搭配,整張臉一定遜色不少的.大家都知道鼻子重要,愈來愈多的愛美人士也勇於求助美容外科的幫助來達成目的.但是坊間有形形色色,各式各樣的隆鼻方法與材料.但到底哪種方法最沒有後遺症,最安全,也最有效果?以下一一分析之.

目前坊間的隆鼻方式可分為兩大類,一是注射式的小針隆鼻法,二是正規隆鼻手術.前者以玻尿酸,雅得媚以及微晶瓷為代表.小針注射式隆鼻術優點是醫師方便,病人也方便.因為只要數分鐘就完成,也較不會腫脹瘀青.但缺點是會消一部分,但又不會全消失.且需要重複施打.所以可能打個兩次就可以做正規隆鼻手術了.另一項缺點一般人就不太知道了;有一種說法,說若想要做隆鼻,但又怕做出來不是自己想要的,那是否可以打玻尿酸或微晶瓷來測試一下?真的是這樣嗎?

乍聽之下頗有理由,但其實這裡頭有盲點存在.問題的癥結在於正規的隆鼻術最好不要與這類的小針注入物混在一起!因為這樣會增加了感染的風險與不自然的機會.又雖然坊間傳玻尿酸半年可消失,但這話對了一半,它會消但不全消.因為臨床上就碰過好幾例病人,玻尿酸打了兩三年,結果術中擠出一堆玻尿酸的案例.若是為了想測試自己適不適合隆鼻,而作小針注射的話,其實用生理食鹽水注射就夠了.安全無後遺症,又立即可知且數小時內就完全消失不留.當然如果自始就是要用注射方式隆鼻,那當然可就這三種注入物中作選擇.但如果哪天後悔想改成正規隆鼻的話,只有玻尿酸還有機會,因為有玻尿酸酵素可打消它,其他兩種就沒轍了.

所以一開始就要有正確的認知,注射式的隆鼻法不是不安全不能用,而是最好不要與正規隆鼻術混在一起;若自始就要有覺悟若用小針注射式的方式,就要一直打下去.若有作正規隆鼻術的認知,就不要去嚐試小針的方式,不然會很麻煩而且風險增加.小針注射法的再一個缺點就是對於鼻頭處的著墨有限,除非是本身鼻尖處就很挺的,所以若是鼻頭朝天,鼻頭塌,鼻頭肉薄的人,基本上是不適合用注射方式,因為效果出不來,而且風險也增加.

正規隆鼻手術的歷史已有七十幾年以上,唯一怕的是感染,正規醫療院所消毒是沒問題的除非是密醫,所以假設發生感染,其成因多是術後所造成,大多是如抽菸,鼻腔衛生沒注意好,或血腫所造成.其實這些都是可以控制與避免的.至於排斥,其實真正的排斥幾乎很難看到,大部份所謂的排斥其實是肇因於感染而來.所以正規隆鼻手術的安全性是確定的.只要做好術前準備,術後注意事項做好,發生機會非常低.另外以往發生的人工植入物穿出的問題,在現在合併自體耳軟骨的常規手術之下,只要按程序操作,根本不會發生所謂人工植入物穿出的問題.而搖晃的情形,只要確實將人工植入物置於骨膜下,也幾乎不會發生.

而其優點最主要是在於對於鼻頭處的雕塑,這是小針注射法比不上的,藉由對於鼻頭處軟組織的處理,我們可以增加其延展性,再透過人工軟骨作為地基,而自體耳軟骨置於其上,可塑造出立體感而讓鼻尖有型.

至於正規隆鼻手術麻醉方面,其實用局部麻醉就會有很好的麻醉效果,而且現在的局部麻醉技術有進步,而且局部麻醉手術中是清醒的,可以做到所謂的”術中自己決定”的功效.另外隆鼻手術的疼痛指數已今非昔比,所以不必諱疾忌醫的因為怕痛而不敢做手術.

另外自體脂肪也可以用於隆鼻手術,畢竟鼻子是由擔任骨架的骨頭,軟骨組織以及軟組織的脂肪所構成的,所以脂肪當然可以用來作為隆鼻的材料.它用於隆鼻的主要在兩點需求;一是僅僅山根處較凹陷時,其次是某些人本身鼻部肉較薄,若僅用人工植入物會有較單薄感的時候,這時候自體脂肪注射可以發揮很好的功效.

**畢竟每個人有各人條件體質的差異，在恢復期與術後效果效果也會有個人差異。